TỶ LỆ MẮC UNG THƯ TUYẾN GIÁP NGÀY CÀNG TĂNG

Tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp đã tăng gấp ba lần trong 30 năm qua (sơ đồ dưới), ung thư tuyến giáp hiện là ung thư phổ biến thứ tám ở Mỹ và là bệnh ung thư phổ biến thứ năm ở phụ nữ. Mặc dù ung thư tuyến giáp ở mọi kích thước đều tăng tỷ lệ mắc, nhưng 87% ung thư tuyến giáp tăng là do ung thư tuyến giáp dạng nhú kích thước nhỏ (2 cm hoặc nhỏ hơn), có tiên lượng rất tốt. Ước tính trong năm 2015, có 62.450 trường hợp ung thư tuyến giáp mới nhưng chỉ có 1.950 trường hợp tử vong. Do tỷ lệ mắc ngày càng tăng này, ung thư tuyến giáp được dự đoán là ung thư phổ biến thứ tư vào năm 2030 . Không chỉ có tỷ lệ mắc tăng ở Mỹ, sự gia tăng tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp đã được ghi nhận trên toàn thế giới. Sự gia tăng tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp này được đánh dấu nhiều nhất ở Hàn Quốc, trong đó ung thư tuyến giáp hiện là loại ung thư phổ biến nhất và tỷ lệ mắc bệnh này là gần 70 / 100.000. Sự gia tăng không rõ nguyên nhân này trong tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp và là mối quan tâm lớn đối với các bác sĩ điều trị ung thư tuyến giáp. Phụ nữ chiếm gần 75% trong tất cả các trường hợp ung thư tuyến giáp và tỷ lệ mắc bệnh tăng ở cả nam và nữ nhưng với tỷ lệ cao hơn ở phụ nữ. Từ 1980 đến 1983 so với 2003 đến 2005, tỷ lệ ung thư tuyến giáp dạng nhú tăng gấp ba lần ở phụ nữ da trắng và da đen và tăng gấp đôi ở nam giới da trắng và da đen. Mặc dù hai phần ba ung thư tuyến giáp xảy ra ở bệnh nhân <55 tuổi, tỷ lệ mắc tăng nhanh nhất đã được ghi nhận ở người lớn trên 65 tuổi. Người lớn tuổi có tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp cao nhất trên 100.000, với 25,84 trường hợp mới được chẩn đoán ở bệnh nhân ở độ tuổi 65 - 74 so với 15,16 được chẩn đoán ở bệnh nhân ở độ tuổi 20 - 49. Người trưởng thành ≥ 65 cũng có tỷ lệ mắc tăng trưởng cao nhất với tỷ lệ phần trăm thay đổi hàng năm là 8,8% so với 6,4% đối với những người <65 tuổi. Sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh đã được ghi nhận trên các nhóm chủng tộc, nhưng tỷ lệ mắc bệnh có xu hướng cao hơn ở người da trắng so với người da đen và trong số những người không phải gốc Tây Ban Nha trắng hơn người gốc Tây Ban Nha trắng và người Châu Á Thái Bình Dương. Trong lịch sử, chẩn đoán ung thư tuyến giáp đã phổ biến hơn ở các đoàn hệ có tình trạng kinh tế xã hội cao hơn (SES). Dựa trên dữ liệu Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả cuối cùng (SEER) từ 497 quận tại Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp dạng nhú  tương quan dương với tỷ lệ giáo dục đại học, việc làm văn phòng và thu nhập gia đình.

BSCK1 NGUYỄN DUY TRÌ

BV UNG BƯỚU TPHCM